6-digit U.S. detail
524292
Administración de Beneficios Farmacéuticos y Administración de Terceros de Fondos de Seguro y Pensiones
Description
Este sector industrial de EE. UU. comprende establecimientos principalmente dedicados a proporcionar servicios de administración de beneficios farmacéuticos (PBM) y otros servicios de administración de terceros de fondos de seguro y pensiones, como el procesamiento de reclamaciones y otros servicios administrativos para compañías de seguros, planes de beneficios para empleados y fondos de autoseguro.
Hierarchy
| Code | Title | Description |
|---|---|---|
| 52 | Finance and Insurance 2-digit sector | El Sector en su Conjunto El sector de Finance and Insurance comprende establecimientos principalmente dedicados a transacciones financieras (transacciones que involucran la creación, liquidación o cambio de propiedad de activos financieros) y/o a facilitar transacciones financieras. Se identifican tres tipos principales de actividades: 1. Obtener fondos mediante la recepción de depósitos y/o la emisión de valores, incurriendo en responsabilidades en el proceso. Los establecimientos que participan en esta actividad utilizan los fondos recaudados para adquirir activos financieros mediante la concesión de préstamos y/o la compra de valores. Al asumir riesgos, canalizan los fondos de los prestamistas a los prestatarios y transforman o recompran los fondos en términos de plazo, escala y riesgo. Esta actividad se conoce como intermediación financiera. 2. Agrupar riesgos mediante la contratación de seguros y anualidades. Los establecimientos que participan en esta actividad cobran tarifas, primas de seguros o consideraciones de anualidades; acumulan reservas; invierten esas reservas y realizan pagos contractuales. Las tarifas se basan en la incidencia esperada del riesgo asegurado y el retorno esperado de la inversión. 3. Proporcionar servicios especializados que faciliten o apoyen la intermediación financiera, los seguros y los programas de beneficios para empleados. Además, las autoridades monetarias encargadas del control monetario se incluyen en este sector. Los subsectores, grupos de industrias e industrias dentro del sector de Finance and Insurance se definen en función de sus procesos de producción únicos. Como con todas las industrias, los procesos de producción se distinguen por su uso de recursos humanos especializados y capital físico especializado. Además, la forma en que estos establecimientos adquieren y asignan capital financiero, su fuente de fondos y el uso de esos fondos proporcionan una tercera base para las características distintivas del proceso de producción. Por ejemplo, el proceso de recaudación de fondos mediante la recepción de depósitos es diferente del proceso de recaudación de fondos en los mercados de valores o de dinero. El proceso de concesión de préstamos a individuos también requiere procesos de producción diferentes que la creación de fondos de inversión o la contratación de seguros. La mayoría de los subsectores de Finance and Insurance contienen uno o más grupos de industrias de (1) intermediarios con patrones similares de recaudación y uso de fondos y (2) establecimientos que participan en actividades que facilitan o están relacionadas con ese tipo de intermediación financiera o de seguros. Las industrias dentro de este sector se definen en términos de actividades para las que se puede especificar un proceso de producción, y muchas de estas actividades no son exclusivas de un tipo de institución financiera. Para hacer frente a las diversas actividades que tienen lugar dentro de las instituciones financieras existentes, se adopta un enfoque para dividir estas instituciones en componentes que proporcionan servicios especializados. Esto requiere definir las unidades que participan en la prestación de esos servicios y desarrollar procedimientos que permitan su delimitación. Estas unidades son equivalentes a las de otras industrias en términos de finanzas y seguros. La salida de muchos servicios financieros, así como las entradas y los procesos mediante los que se combinan, no pueden observarse en un solo lugar y solo pueden definirse a un nivel superior de la estructura organizativa de la empresa. Además, varias actividades independientes que representan procesos de producción distintos pueden tener lugar en un solo lugar perteneciente a una empresa financiera multinivel. Las actividades son más propensas a ser homogéneas en términos de características de producción que las ubicaciones, al menos en los servicios financieros. La clasificación define las actividades lo suficientemente ampliamente como para que pueda utilizarse tanto por aquellos que clasifican por ubicación como por aquellos que emplean un enfoque más de arriba hacia abajo para la delimitación del establecimiento. Los establecimientos que participan en actividades que facilitan o están relacionadas con los diversos tipos de intermediación se incluyen en múltiples subsectores, en lugar de en un subsector dedicado a los servicios por sí solo, porque estos servicios son realizados por intermediarios, así como por establecimientos especializados, y el alcance de la actividad de los intermediarios no es claro. Las industrias financieras son usuarios extensos de medios electrónicos para facilitar la verificación de saldos financieros, la autorización de transacciones, la transferencia de fondos a y desde las cuentas de los transaccionales, la notificación de bancos (o emisores de tarjetas de crédito) de las transacciones individuales y la prestación de resúmenes diarios. Dado que estas actividades de procesamiento de transacciones son integrales a la producción de servicios financieros, los establecimientos que proporcionan principalmente un servicio de procesamiento de transacciones financieras se clasifican en este sector, en lugar de en la industria de procesamiento de datos en el sector de la información. Las entidades legales que mantienen carteras de activos en nombre de otros son significativas y los datos sobre ellas son necesarios para diversos propósitos. Por lo tanto, para NAICS, estos fondos, fideicomisos y otros vehículos financieros son el quinto subsector del sector de Finance and Insurance. Estas entidades ganan intereses, dividendos y otros ingresos por la propiedad, pero tienen pocos o ningún empleo y ningún ingreso por la venta de servicios. Las unidades separadas y los empleados dedicados a la gestión de fondos se clasifican en el Grupo de Industria 5239, Otras Actividades de Inversión Financiera. |
| 524 | Insurance Carriers and Related Activities 3-digit subsector | Industrias dentro del subsector de Insurance Carriers and Related Activities agrupan establecimientos que están principalmente dedicados a (1) la contratación (asumiendo el riesgo, asignando primas, etc.) de anualidades y pólizas de seguros o (2) facilitar dicha contratación mediante la venta de pólizas de seguros y la prestación de otros servicios de seguros y beneficios para empleados. |
| 5242 | Agencies, Brokerages, and Other Insurance Related Activities 4-digit industry group | Este grupo de industrias comprende establecimientos principalmente dedicados a (1) actuar como agentes (es decir, intermediarios) en la venta de anualidades y pólizas de seguros o (2) proporcionar otros servicios de beneficios para empleados y seguros relacionados, como la gestión de reclamaciones y la administración de terceros. |
| 52429 | Other Insurance Related Activities 5-digit NAICS industry | Esta industria comprende establecimientos principalmente dedicados a proporcionar servicios relacionados con los seguros (excepto las agencias y los intermediarios de seguros). Ejemplos ilustrativos: Gestión de reclamaciones de seguros Servicios administrativos de planes de seguros de terceros Servicios actuariales de seguros Gestión de reclamaciones de seguros |
| 524292 | Administración de Beneficios Farmacéuticos y Administración de Terceros de Fondos de Seguro y Pensiones 6-digit U.S. detail | Este sector industrial de EE. UU. comprende establecimientos principalmente dedicados a proporcionar servicios de administración de beneficios farmacéuticos (PBM) y otros servicios de administración de terceros de fondos de seguro y pensiones, como el procesamiento de reclamaciones y otros servicios administrativos para compañías de seguros, planes de beneficios para empleados y fondos de autoseguro. |
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Classification References
- 01La gestión de los activos (es decir, los fondos) de terceros se clasifica en la Industria 523940, Gestión de carteras y asesoramiento de inversiones;
- 02La contratación inicial de pólizas de seguros de salud y médicos se clasifica en la Industria 524114, Proveedores de seguros de salud y médicos directos en los EE. UU.;
- 03La venta de medicamentos recetados y de venta libre se clasifica en la Industria 456110, Farmacias y minoristas de medicamentos;
- 04El suministro de servicios actuariales de seguros se clasifica en la Industria 524298, Todas las demás actividades relacionadas con seguros; y
- 05El suministro de servicios de consultoría actuariales se clasifica en la Industria 541612, Servicios de consultoría de recursos humanos.
Index Items
Servicios de procesamiento de reclamaciones de seguros, seguros, de terceros
Planes de beneficios para empleados, servicios de procesamiento de terceros
Servicios de procesamiento de reclamaciones de seguros, de terceros
Fondo de seguros, servicios administrativos de terceros (excepto ajuste de reclamaciones)
Servicios administrativos de planes de seguros (excepto ajuste de reclamaciones), de terceros
Fondo de pensiones, servicios administrativos de terceros
Servicios de Gestión de Beneficios Farmacéuticos (PBM)
How Item Can Help
Data Intelligence platforms provide predictive analytics on drug utilization and supply chain bottlenecks, enabling proactive inventory adjustments to prevent stockouts or overstock situations.
External Resources
Census.gov NAICS Detail
Official US Census Bureau definition and scope for NAICS 524292.
National Alliance of Pharmacy Benefit Managers
Industry organization representing the primary market players involved in pharmacy benefit administration.
Centers for Medicare & Medicaid Services
Federal agency responsible for administering Medicare, which includes significant coverage for pharmacy benefits.
MCCB - Pharmacy Benefit Managers
Directory providing information on Pharmacy Benefit Managers and other third-party administrators.
